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Ley de Atención Médica Asequible (Obamacare):comprensión de la inscripción y los beneficios

Ley de Atención Médica Asequible (Obamacare):comprensión de la inscripción y los beneficios

Haber de imagen:Oakozhan/iStock/GettyImages

Más de 12,2 millones de estadounidenses se habían inscrito en Obamacare en agosto de 2021. Más de 2,8 millones de ellos aprovecharon un período de inscripción especial impulsado por el coronavirus. Pero todavía quedan muchas personas que dicen:"No, gracias".

Quizás se pregunte qué gana usted con esto, sobre todo porque ya no tendrá que pagar una multa fiscal si no tiene cobertura médica. La Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare, ofrece bastantes beneficios, pero también tiene algunos inconvenientes.

Cómo funciona Obamacare

Inscribirse en Obamacare le permite seleccionar un plan de salud del Mercado de seguros médicos, algo así como un centro comercial de seguros médicos en línea que ofrece una variedad de opciones de cobertura. Puede buscar aquí el mejor plan para usted en función de aspectos como las primas y los costos de bolsillo.

Las aseguradoras de planes del mercado participantes ofrecen cuatro "niveles" de planes:bronce, plata, oro y platino. Los planes bronce ofrecen primas mínimas, pero pagará más de su bolsillo si necesita atención. Con los planes platino ocurre lo contrario. Pagará primas más importantes pero sus costos de bolsillo serán menores.

Ventajas de Obamacare

La idea detrás de Obamacare es garantizar que los estadounidenses tengan acceso a atención médica asequible, y eso es algo bueno. Restringe a las aseguradoras tácticas como negarse a cubrir la atención en algunos casos porque les costaría demasiado. Las aseguradoras tampoco pueden negarle la elegibilidad debido a condiciones preexistentes.

El gobierno federal proporciona subsidios de costos compartidos para ayudarlo a pagar una póliza si la compra a través del Mercado. Alrededor del 90 por ciento de los solicitantes califican para recibir al menos cierta asistencia, y el Plan de Rescate Estadounidense aumentó estos beneficios en 2021 en respuesta al COVID-19. Se espera que estos aumentos se mantengan vigentes hasta 2022.

Se pueden obtener pólizas por primas de ​$10 al mes ​ ​o menos ​ cuando se tienen en cuenta estos subsidios, pero debe calificar para recibirlos según sus ingresos. Algunos contribuyentes pueden incluso obtener cobertura gratuita si sus ingresos caen por debajo de una vez y media el nivel federal de pobreza, que se calcula en aproximadamente ​$20,000 ​ en ​2021 ​. Sus primas no pueden exceder más del 8,5 por ciento de sus ingresos anuales, sin importar cuánto gane. La prima promedio fue de ​$81 al mes ​ en ​2021 ​.

Desventajas de Obamacare

Alguien tiene que pagar por todo esto, y los opositores a la ACA argumentan que todavía se está pagando tanto (o casi tanto) como antes de que Obamacare entrara en vigor. Simplemente estás pagando en dólares de impuestos en lugar de primas de seguros. Se implementaron varios impuestos nuevos para cubrir los costos de la ACA. Los cambios en el impuesto sobre la renta estaban dirigidos principalmente a personas con altos ingresos, pero los impuestos sobre productos farmacéuticos y dispositivos médicos también aumentaron.

La ACA también exige que las empresas con 50 o más empleados a tiempo completo les ofrezcan seguro médico, por lo que muchos estadounidenses se han visto recortados sus horarios de trabajo o sin trabajo, lo que se suma a sus problemas financieros.

Y el sitio web de Marketplace no está exento de desafíos. Sin embargo, proporciona cierta orientación si se topa con un muro de ladrillos al intentar solicitar o seleccionar un plan.

Cómo inscribirse en Obamacare

La fecha límite de inscripción abierta para la cobertura de 2022 se extendió hasta ​enero. 15, 2022 ​, pero la cobertura no comenzará hasta ​febrero. 1, 2022 ​ si esperas hasta esta fecha. Tenías hasta ​dic. 15, 2021 ​ si desea que su cobertura continúe o comience el ​enero. 1, 2022 ​.

Los residentes de seis estados tienen aún más tiempo para aprovechar la inscripción abierta. La fecha límite es ​enero. 23 ​ en Massachusetts, y la inscripción abierta finaliza el ​enero. 31 ​ en California, Nueva Jersey, Nueva York, Rhode Island y Washington, D.C.

Cree una cuenta en HealthCare.gov para enviar una solicitud y buscar un plan. Puede hacer lo mismo para actualizar su solicitud existente con sus ingresos y circunstancias familiares previstos para 2022 si ya está cubierto.

Su aseguradora puede reinscribirlo automáticamente en su plan existente si ya tiene cobertura del Mercado y no aprovecha el período de inscripción abierta para aprobar o realizar cambios en su cobertura antes del ​dic. 15, 2021 ​. Debería recibir una carta de su aseguradora si esto le ha sucedido. Simplemente no puedes hacer nada si estás de acuerdo con esto, o tienes hasta ​enero. 15 ​ para iniciar sesión en Marketplace y seleccionar un nuevo plan.