¿Puedo negociar facturas médicas con mi médico u hospital?

Al evaluar si buscar atención médica durante la pandemia de coronavirus/Covid-19, lo último que quiere que se interponga en el camino de una decisión que podría salvarle la vida es el costo de la atención médica. Ya sea que esté recibiendo tratamiento por Covid-19 u otro problema médico, su vida es demasiado importante como para renunciar a un tratamiento esencial debido al costo.

Si bien puede parecer que los costos médicos son inamovibles, generalmente hay formas de informarse sobre el precio de su tratamiento y trabajar con los proveedores de atención médica para reducir los gastos de su bolsillo, ya sea que esté preocupado por Covid -19 u otro problema.

Pagar por las pruebas y el tratamiento de Covid-19/Coronavirus

Afortunadamente, el costo de la prueba de Covid-19 es gratuito debido a la Ley de Respuesta al Coronavirus de Las Familias Primero. Sin embargo, la carga de pagar el tratamiento aún recae en el paciente. La buena noticia es que puede negociar parte del costo de su tratamiento con un médico u hospital si puede responder tres preguntas muy importantes:

• Si necesita un servicio en particular, ¿cuánto costará y cuál es su valor en el Libro azul de atención médica?
• ¿Es elegible para algún descuento?
• ¿Sabe cómo leer sus facturas médicas para asegurarse de que no le hayan cobrado de más?

Averigüe el valor de Bluebook

De alguna manera, pagar la atención médica es sorprendentemente similar a comprar un automóvil:cada procedimiento tiene un valor Bluebook. Ese valor es el precio que los proveedores están dispuestos a aceptar por realizar un procedimiento, prueba u otro servicio. El problema es que este precio puede variar significativamente. Un hospital puede cobrar $500 a una compañía de seguros, $1000 a otra aseguradora e incluso más a un paciente sin seguro, todo por el mismo procedimiento.

Si se enfrenta a una emergencia médica, es probable que no tenga tiempo de comparar precios para encontrar la opción de seguro más barata disponible y deba priorizar obtener el tratamiento que necesita por encima de todo.

Sin embargo, si puede anticipar la atención que necesita o está buscando cubrir un procedimiento que no sea de emergencia, investigar con anticipación puede ayudar a reducir su factura final.

1. Antes de programar un procedimiento, prueba u otro servicio, consulte a su médico. Averigua el nombre exacto del procedimiento, su código de facturación y tu(s) código(s) de diagnóstico. Su compañía de seguros utiliza los códigos, o CPT, para identificar cada procedimiento y decidir si pagará o no el servicio.
2. Una vez que tenga los códigos, pregunte al médico o al hospital cuánto se le cobrará por el procedimiento y si hay otras tarifas. Esto incluye visitas de seguimiento y rehabilitación. Si se requiere una estadía en el hospital, llame al departamento de facturación del hospital para averiguar cuánto costará su habitación, cirugías y otros tratamientos.
3. Investigue. Busque en línea para ver cómo se compara el precio que su médico y hospital le cotizaron con la norma para su área. Healthcare.gov es un recurso útil para ayudarlo a encontrar esta información.
4. Después de determinar cuánto costará el procedimiento, llame a su aseguradora. Obtenga toda la información que pueda sobre la cantidad que su compañía de seguros cubrirá y no cubrirá después de que haya alcanzado cualquier deducible o haya alcanzado sus gastos de bolsillo máximos anuales o de por vida. Si el procedimiento es quirúrgico, asegúrese de preguntar si eso incluye todos los honorarios esperados, incluidos todos los profesionales de la salud en el quirófano, como un anestesiólogo o un especialista, así como cualquier otro honorario relacionado con el procedimiento que tal vez no tenga. han considerado. Si negocia una tarifa con cualquier proveedor antes de un procedimiento, asegúrese de obtenerla por escrito, con una firma, y ​​que se la envíen por correo postal o electrónico.

Pregunte por posibles descuentos

Una vez que sepa cuánto costará el procedimiento y qué cubrirá su seguro, tendrá una mejor idea de sus gastos de bolsillo. Si no tuvo tiempo de preguntar sobre los descuentos antes de recibir tratamiento de emergencia, muchos departamentos de facturación están dispuestos a trabajar con los pacientes después de que hayan sido tratados y ajustar el monto adeudado, incluso si ya han recibido una factura.

Puede comenzar con su médico o, si lo prefiere, con la persona que maneja la facturación de su médico. Muchos médicos ofrecen descuentos a pacientes que no tienen seguro, cuyo seguro no cubrirá un procedimiento en particular o que aceptan pagar la factura en su totalidad o en efectivo. Alternativamente, llame a su hospital para averiguar si hay algún descuento para el que pueda ser elegible, sin importar su nivel de ingresos. Esto incluye el programa de atención caritativa del hospital, que está diseñado para ayudar a compensar el costo de una factura médica. Una cosa es cierta, ya sea que esté recibiendo tratamiento por Covid-19 o un procedimiento más rutinario:nunca está de más preguntar.

Examine sus facturas médicas

Una de las partes más difíciles de un procedimiento médico puede ser intentar descifrar la factura. Ahora que ha hecho su tarea, puede revisar los cargos usted mismo. Si no recibió una factura detallada, llame y solicite una.

Aquí hay algunas cosas a tener en cuenta:

• La cantidad correcta. Asegúrese de que los cargos por el procedimiento, su habitación y los honorarios del médico coincidan con los montos que se le cotizaron. Si hay discrepancias, informe a su médico, al departamento de facturación del hospital o a la aseguradora que se ha cometido un error.
• Los códigos CPT correctos. ¿Su compañía de seguros negó el pago de algo en su factura? Si es así, verifique el elemento para asegurarse de que el código de procedimiento coincida con el que le dieron. De lo contrario, esta podría ser la razón por la que se denegó el cargo.
• Cargos irrazonables. Esto se aplica principalmente a los elementos que parecen no pertenecer. Por ejemplo, si le cobraron tres radiografías pero solo recibió dos, o si le cobraron suministros médicos que sabe que no recibió o usó, no tenga miedo de hablar. Pregunta cualquier cargo en tu factura que no entiendas o reconozcas.

Cuando se trata de facturas médicas, es importante saber que es posible que pueda trabajar con sus proveedores de atención médica para reducir el costo total de su tratamiento, así que busque ayuda si la necesita. No renuncie al tratamiento para evitar una factura del hospital; tu salud es demasiado importante.