¿Qué cubre Medicare para hogares de ancianos?

La cobertura de Medicare no termina cuando una persona va a un asilo de ancianos, pero tiene algunos límites. Medicare seguirá cubriendo todo lo necesario para las necesidades médicas de la persona. No pagará el cuidado de custodia de una persona, como ayuda para comer, vestirse y bañarse no se considera una necesidad médica.

Cuando sea necesario

Medicare cubrirá la estadía en un centro de enfermería especializada certificado cuando exista una necesidad médica. Cubrirá medicamentos y servicios diseñados para prevenir, tratar o diagnosticar una enfermedad o lesión. El asilo de ancianos puede facturar al Medicare del paciente cuando cambia sus vendajes estériles, mantiene su oxígeno o líquidos intravenosos o cuando le proporciona suministros como andadores y sillas de ruedas.

Admisiones calificadas

Medicare solo considerará la cobertura para la atención en un hogar de ancianos después de que una persona haya tenido una visita al hospital de tres días. El paciente debe ingresar a la instalación dentro de los 30 días posteriores a la estadía, y tiene que ser una instalación aprobada para aceptar Medicare. Medicare paga el 100 por ciento de los costos durante los primeros 20 días. Se requiere un coseguro para los días 21 a 100, cuál es el alcance de la cobertura. La cobertura de una persona puede eliminarse si rechaza el tratamiento mientras está en el hogar.

Medicamentos cubiertos

La Parte D de Medicare seguirá pagando los medicamentos cuando una persona se encuentre en un asilo de ancianos. El asilo de ancianos contratará a una farmacia de atención a largo plazo que trabaja con el seguro de Medicare para surtir las recetas. La Parte A cubre los medicamentos para personas en un hogar de ancianos para rehabilitación y atención de enfermería especializada.

Servicios cubiertos

Medicare cubrirá la mayoría de los gastos del hogar de ancianos de una persona. Una habitación semiprivada es uno de esos gastos. También cubrirá las comidas, suministros médicos y cuidados de enfermería, así como asesoramiento dietético y servicios de ambulancia. Si es necesario para la recuperación, Medicare también cubre los servicios de fisioterapia y terapia ocupacional y patología del habla en el hogar de ancianos.