¿Cuándo incluyo a mi cónyuge como dependiente del seguro?

El seguro médico está diseñado para cubrir los gastos médicos del asegurado. Si bien las pólizas de salud están limitadas por decisiones tomadas por las compañías de seguros, pueden ayudar a cubrir a personas más allá del titular de la póliza, siempre que estén estrechamente conectados. Esto hace que sea más fácil para los asegurados ahorrar dinero comprando una póliza mientras cubre los gastos médicos de toda la familia. Se aplican diferentes leyes para dependientes o aquellos cubiertos indirectamente por la póliza, pero muchas pólizas de salud permiten que las personas cubran tanto a sus cónyuges como a ellos mismos.

Dependientes

Hay dos tipos generales de seguro médico, privado y grupal. Las personas físicas compran un seguro privado directamente de la compañía de seguros de salud. y rara vez viene con algún tipo de cobertura que se extienda a los dependientes. Planes grupales, por otra parte, son ofrecidos por las empresas como un beneficio para los empleados, ya menudo incluyen cobertura para dependientes. Si una persona no tiene cobertura para dependientes con una póliza, no puede cubrir a un cónyuge en absoluto, y la opción de incluir beneficios no estará disponible.

Relación

Con planes grupales que ofrecen cobertura para dependientes, los cónyuges se incluyen como dependientes en la mayoría de los casos. Esto significa que el individuo, al progresar en la orientación de los empleados y contratar un seguro médico, puede inscribir a un cónyuge en el seguro al mismo tiempo que completa la solicitud. Esto puede volverse más complejo si la persona solo vive con una pareja o una pareja de hecho calificada, ninguno de los cuales está cubierto de la misma manera. Las parejas de hecho calificadas pueden ser dependientes, siempre que estén cubiertos por el estado de familiar calificado.

Familiares calificados

Si una persona no es un cónyuge legalmente, ella puede ser considerada un pariente calificado y aún elegible para el estado de dependiente. Un pariente calificado debe ser un pariente consanguíneo o compartir la misma residencia que el titular de la póliza. El asegurado, como contribuyente, deben proporcionar más de la mitad de los ingresos de manutención necesarios para el pariente de sus propios ingresos, y el pariente no puede mantenerse a sí mismo. El familiar también debe ser ciudadano de los Estados Unidos, residente o nacional.

Consideraciones

Si los cónyuges ya están cubiertos por una póliza propia, Puede ser difícil estar cubierto por dos pólizas de seguro médico. Las compañías de seguros tienen regulaciones que evitan cualquier superposición de seguros de salud entre pólizas, por lo que es posible que no haya ningún beneficio de tener dependientes cruzados dentro de la familia. También, los dependientes pueden utilizar funciones de la póliza, como cuentas de ahorro para la salud, pero solo si no cuentan con ninguna cuenta de ahorro orientada a los beneficios.