¿Medicaid cubrirá mi copago como seguro secundario?

Si tiene un seguro privado o su empleador ofrece un seguro a través de su trabajo, puede resultarle difícil pagar los copagos y los deducibles. Las personas y familias calificadas de bajos ingresos pueden utilizar Medicaid como seguro secundario para cubrir las primas de seguro. deducibles o copagos.

Descripción general de Medicaid

Medicaid es el programa de seguro médico financiado por el gobierno que se administra en cada estado. Tanto el nombre del programa como sus requisitos varían según el estado. Cada estado debe cumplir con ciertos criterios de elegibilidad, como los límites de ingresos para grupos específicos. En todos los estados Medicaid está abierto a mujeres embarazadas, niños hasta 18 años, padres o tutores con niños que viven en el hogar, adultos mayores de 65 años y personas discapacitadas.

Medicaid como seguro secundario

La cobertura de Medicaid como seguro secundario varía según las pautas del estado. No existen requisitos federales para que Medicaid cubra los copagos o deducibles de los seguros privados. California utiliza fondos de los programas del Programa de seguro médico para niños (CHIP) y Medi-Cal para ayudar a las personas que son elegibles para la cobertura médica patrocinada por el empleador pero que no pueden pagar las primas. En Texas, El programa de pago de primas de seguro médico de Texas (HIPP) está diseñado para ayudar a las personas elegibles para Medicaid a pagar su seguro privado. Para calificar para el programa HIPP, al menos un miembro del hogar debe estar recibiendo Medicaid.

Medicare y Medicaid

En todos los estados Medicaid se puede utilizar como seguro secundario para los beneficiarios de Medicare. Las personas discapacitadas o las personas mayores que se encuentran dentro de las pautas de ingresos especificadas pueden recibir ayuda con su deducible y copagos de Medicaid. Los beneficiarios del Seguro de seguridad suplementario (SSI) son automáticamente elegibles para la cobertura de Medicaid. Medicaid también puede cubrir algunos servicios que Medicare no cubre. Si rechaza la Parte D de Medicare, Deberá comunicarse con su oficina de Medicaid para determinar qué pasos debe seguir para mantener la cobertura.

Medicaid COBRA

La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación del Presupuesto (COBRA) brinda una opción para las personas que pierden su trabajo y desean permanecer en el plan de seguro médico de la compañía. El ex empleado es responsable de pagar todas las primas. Medicaid a veces pagará la prima si usted no puede pagarla. Por ejemplo, El programa HIPP de New Hampshire cubre las primas y extensiones de COBRA. Los beneficios de COBRA suelen durar 18 meses, pero puede durar hasta 36 meses con una extensión. Comuníquese con su departamento local de servicios sociales para solicitar información sobre los programas de asistencia para las primas de Medicaid.