¿Qué significa APS en seguros de vida?

Si hay algo que todos los proveedores de seguros tienen en común, es que no le darán una oferta hasta que hayan calculado con precisión el riesgo y hayan determinado su elegibilidad para la cobertura. En el contexto del seguro de vida, esto significa analizar sus condiciones de salud pasadas y actuales. Uno de los informes principales que solicitará la aseguradora es la declaración del médico tratante, o APS. Este documento establece su historial médico para que la compañía de seguros pueda establecer su prima, basado en su salud.

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APS significa declaración del médico tratante. Es un testimonio del médico u hospital involucrado en su tratamiento médico pasado y actual para que la compañía de seguros pueda obtener una imagen completa de su estado de salud.

¿Qué es una declaración del médico asistente?

La abreviatura médica APS se refiere a un informe escrito por el médico, hospital o centro médico que lo esté tratando actualmente, o quien te ha tratado previamente, para ciertas condiciones médicas. Cada compañía de seguros tiene su propio formulario de APS para que el médico lo llene, pero en general, la declaración cubre cuatro áreas:

• Historial médico :¿Cuándo se desarrolló la afección por primera vez?
  Diagnóstico :Cuando el médico le examinó, cuál es el diagnóstico y el pronóstico, ¿Hay alguna complicación?
  Tratamiento :¿Qué drogas, ¿La cirugía o las intervenciones médicas son necesarias o apropiadas para tratar la afección?
  Progreso :¿Están funcionando esos tratamientos?

La compañía de seguros utiliza esta información para determinar su riesgo, y por lo tanto su elegibilidad para la cobertura del seguro y el monto de la prima.

¿Quién necesita un APS?

Depende de la compañía de seguros individual si requieren un APS o no. Cuando solicita un seguro de vida por primera vez, llenarás un montón de papeleo y pasarás por una serie de exámenes médicos y extracciones de sangre. Si los resultados de estas pruebas son satisfactorios, entonces el transportista no puede solicitar un APS.

Sin embargo, si tienes reveló un impedimento médico importante , entonces la compañía de seguros requerirá más detalles. Ejemplos de condiciones que a menudo justifican un APS incluyen pruebas cardíacas anormales, cáncer, diabetes, hepatitis, lupus, artritis reumatoide, mamografías y accidentes cerebrovasculares. La aseguradora también puede solicitar un APS si tiene antecedentes de enfermedad mental o intentos de suicidio en el pasado.

Si tienes visitó a un proveedor médico por cualquier motivo durante el año pasado (que no sea su examen físico anual), o si eres mayores de 65 años (cada aseguradora tiene su propio requisito de edad), entonces, la compañía de seguros también podría solicitar un APS como parte de sus procedimientos de suscripción estándar. Aplicaciones sospechosas También justificará una mayor investigación, ¡así que tenga cuidado si tiene 30 años y busca una cobertura de seguro de vida de $ 10 millones!

¿Cuánto tiempo se tarda?

El APS puede prolongar el proceso de suscripción porque los médicos son personas ocupadas y la cobertura no puede aprobarse hasta que su médico complete y firme el formulario. De hecho, es el la mayor causa de retraso para obtener su cobertura de seguro.

Si su historial médico es especialmente complejo, el médico podría tardar semanas en presentar el APS, y semanas o meses para que el asegurador revise todos los datos médicos proporcionados. El asegurador es responsable de evaluar el riesgo asociado con su estado de salud, por lo que tiene que analizar cada elemento para decidir su asegurabilidad.

Mucho más que los requisitos de seguro de APS

Seguro de vida de emisión simplificada no requiere examen médico. Su elegibilidad depende de sus respuestas a un cuestionario de salud y una entrevista telefónica. El máximo que puedes comprar es $ 500, 000 en beneficio por fallecimiento y el asegurador no solicitará un APS para este tipo de seguro de vida. A la baja, es posible que obtenga una negación rotunda si su cuestionario arroja señales de alerta. La elegibilidad también depende de su edad y otros factores de suscripción.