La nueva regla podría evitar que los consumidores reciban facturas médicas inesperadas

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Las facturas médicas pueden hacer que los consumidores se endeuden. Una nueva regla podría hacer que las facturas inesperadas sean menos comunes.

Los costos de la atención médica pueden ser bastante elevados, incluso para personas con seguro médico. Algunas veces, esos costos pueden ser una sorpresa desagradable.

No es raro recibir tratamiento en un hospital o centro de la red, solo para descubrir que uno de los médicos que lo trataron está fuera de la red, dejándolo en el gancho por esa factura en lugar de que su compañía de seguros la cubra. De hecho, Estos sucesos son tan comunes que los estadounidenses terminan habitualmente con deudas médicas debido a facturas inesperadas. Esa deuda puede incluso llevar a algunos consumidores a la quiebra, que viene con su propio conjunto de consecuencias negativas.

Una nueva regla busca frenar esa práctica. Una vez que surta efecto, Es posible que los consumidores no sean víctimas de facturas médicas inesperadas con tanta frecuencia.

Eliminar una fuente clave de estrés financiero

Cuando los pacientes pueden planificar con anticipación la atención médica, es más fácil evitar un escenario en el que se deba utilizar un proveedor fuera de la red. Pero los pacientes no pueden darse ese lujo en una situación de emergencia. Bastante, los llevan a la sala de emergencias más cercana y los atiende quien esté disponible.

Ahí es donde tanta gente se mete en problemas. Se estima que el 20% de las reclamaciones de atención de emergencia de aseguradoras privadas incluyen un componente fuera de la red, informa la Kaiser Family Foundation. Si bien algunas compañías de seguros ofrecen cierta cobertura para proveedores fuera de la red, También es común que los pacientes terminen teniendo que pagar ellos mismos la factura completa fuera de la red.

La Ley No Sorpresas busca convertir esa práctica en una cosa del pasado. A partir de 2022, Habrá pocas situaciones en las que un paciente pueda recibir una factura por atención fuera de la red que creía que estaría cubierta por su compañía de seguros. Esta nueva regla debería beneficiar especialmente a los pacientes en situaciones de emergencia que no tienen el tiempo o el lujo de desenterrar los detalles de cada proveedor que encuentran.

La Ley No Sorpresas también requiere que las compañías de seguros brinden a los pacientes al menos 90 días de cobertura si un proveedor de la red se muda fuera de la red. De esa manera, los pacientes no se ven obligados a cambiar de proveedor de inmediato si se produce un cambio de este tipo mientras se encuentran en medio de un plan de tratamiento.

Ahora, la Ley de No Sorpresas tiene sus limitaciones. Los pacientes aún pueden recibir una factura por atención fuera de la red si visitan una clínica de atención de urgencia para fines que no sean de emergencia. También, si se informa a los consumidores que la atención que están a punto de recibir está fuera de la red y dan su consentimiento por escrito para seguir adelante, entonces se les puede facturar por esa atención incluso una vez que la nueva regla entre en vigencia.

Un avance positivo para las facturas médicas

Cuando surgen facturas médicas sorpresa, los consumidores a menudo se ven obligados a poner esos cargos en sus tarjetas de crédito y pagarlos con el tiempo. ¿El resultado? Cargos por intereses elevados y saldos elevados que pueden provocar una reducción importante en el puntaje crediticio de una persona.

La Ley No Sorpresas debería ayudar a evitar que los consumidores reciban facturas médicas inesperadas que durante mucho tiempo han causado estragos en sus finanzas. Los consumidores también deben leer sobre la Ley No Sorpresas para saber a qué protecciones tienen derecho en 2022.

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