Las cartas de multa tributaria del IRS pueden haber evitado la muerte de algunos estadounidenses de mediana edad

¿Tener cobertura de salud puede salvar vidas? Un nuevo estudio sugiere que sí.
Un documento de la Oficina Nacional de Investigación Económica examinó el efecto de las cartas que el IRS envió a 3.9 millones de contribuyentes que previamente habían pagado una multa tributaria por no tener cobertura de seguro médico bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. concluyendo que la advertencia redujo las muertes entre los adultos de mediana edad.
La sanción fiscal fue el mandato individual de ObamaCare, cuyo objetivo era alentar a las personas a obtener un seguro médico.
En 2017, la agencia tributaria envió cartas informativas sobre las opciones de sanción y cobertura a 3.9 millones de hogares, de los 4.5 millones que eran elegibles. Cientos de miles se quedaron fuera debido a limitaciones presupuestarias, que naturalmente creó grupos de prueba y control para que los investigadores los estudiaran.
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El primer efecto que tuvieron las cartas fue aumentar la cobertura.
Cada carta enviada por el IRS aumentó la cobertura (a través del mercado individual y la aceptación de Medicaid) en un año adicional por cada 87 cartas enviadas, encontró un trío de economistas del Departamento del Tesoro.
El segundo efecto fue una disminución de la mortalidad.
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Los investigadores encontraron que en los dos años posteriores a la recepción de la carta del IRS, la tasa de mortalidad entre las personas de entre 45 y 64 años que no tenían seguro previo fue menor en comparación con las que no recibieron una carta. Hubo una muerte menos por cada 1, 648 personas señaladas por el IRS, y, en general, a lo largo de los dos años posteriores al envío de las cartas, hubo una disminución de 12 puntos porcentuales en la mortalidad.

El exterior del edificio del Servicio de Impuestos Internos en Washington. (Foto AP / Susan Walsh, Expediente)
Es posible que se hayan evitado unas 700 muertes prematuras.
"Nuestros resultados proporcionan evidencia de que la intervención aumentó la probabilidad de que los contribuyentes obtengan cobertura, y que esta cobertura adicional redujo la mortalidad en la mediana edad durante los dos años posteriores a la intervención, "Escribieron los investigadores". Además de reducir la selección adversa (su razón fundamental típica), los esfuerzos de divulgación del tipo que estudiamos pueden producir beneficios sustanciales para la salud ".
El estudio fue informado por primera vez por The New York Times.
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La Ley de Empleos y Reducción de Impuestos eliminó el mandato individual, aunque algunos estados han impuesto una legislación que la refleja. Hay varias formas en que los legisladores tienen como objetivo incentivar la cobertura de salud, incluida la exclusión del seguro médico patrocinado por el empleador.
La reforma del sistema de salud es un tema candente a medida que se acercan las elecciones de 2020. Los demócratas han debatido entre ellos sobre la mejor manera de hacer que la cobertura sea más asequible, con el ala progresista del partido, incluidos el senador independiente de Vermont Bernie Sanders y la senadora de Massachusetts Elizabeth Warren, abogando por una transición completa a un gobierno, Sistema de pagador único mediante el cual se otorgaría cobertura a todas las personas. Otros en la fiesta sin embargo, Apoyar una opción de inclusión voluntaria de Medicare para aquellos que lo deseen que permitiría a las personas mantener su cobertura privada.
El número de estadounidenses sin seguro aumentó por primera vez en 10 años en 2018, por aproximadamente 2 millones de personas, según datos de la Oficina del Censo de EE. UU. En general, Aproximadamente el 8,5 por ciento de la población de EE. UU. no tuvo seguro durante la totalidad del año pasado.
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