¿Medicaid paga los anteojos?

Medicaid puede pagar los anteojos, pero depende de su edad y del lugar donde viva. Aunque los dólares provienen de fondos federales, cada estado tiene su propio programa de Medicaid con sus propias reglas. Los estados administran Medicaid a través de su departamento de salud y servicios humanos o divisiones de servicios sociales.

Algunos adultos excluidos

El gobierno federal requiere que los estados brinden cobertura para anteojos médicamente necesarios a pacientes menores de 21 años. pero no a los mayores de esa edad. Algunos estados lo hacen:a partir de 2014, Colorado, Oregon y West Virginia lo hicieron para los adultos que se habían sometido a una cirugía ocular. Alabama, Minnesota y Mississippi se encuentran entre los estados que pagarán por todos los participantes de Medicaid, independientemente de la edad, mientras que Carolina del Norte y Nevada se encuentran entre los estados que no lo harán. Vaya a Benefits.gov y seleccione "Medicaid / Medicare" en "Buscar por categoría" para encontrar los estándares de elegibilidad de su estado.

Cuide sus anteojos

Los límites en la cantidad de anteojos que pagará Medicaid varían según el estado. Por ejemplo, si eres un adulto en Mississippi, obtienes un par cada cinco años. Los niños pueden recibir dos por año, a menos que un médico diga que se necesitan más. Connecticut no tiene límites para los menores de 21 años, pero los adultos pueden obtener solo un par cada dos años. Los estados establecen sus propias reglas por razones de reemplazo aceptables. Algunas posibles razones incluyen roto, vasos perdidos o dañados, un cambio en la visión y una reacción alérgica al par actual.

Sin cobertura de estilo

Medicaid paga lo necesario para preservar o mejorar la vista. pero no tiene tiempo para declaraciones de moda. No espere beneficios de los lentes tintados que no estén justificados por un diagnóstico médico. Grabado, Los multifocales y los reemplazos para un color o estilo diferente tampoco están cubiertos. También, a menos que sean necesarios para corregir la visión y el usuario no tenga otras opciones, Medicaid no cubrirá la seguridad, gafas deportivas o de lectura.

Conseguir las gafas

Las reglas estatales exactas varían, pero un médico debe recetar los anteojos y obtener la autorización previa de Medicaid. Estados como Minnesota utilizan proveedores específicos, lo que significa que la pareja debe estar en la lista de Medicaid. Los copagos solo se aplican a los adultos y varían según el estado. Por ejemplo, Mississippi cobra $ 3, mientras que Colorado no cobra nada.