¿Qué sucede si no respondo a una carta de subrogación?

Si un asegurado se lesiona o sufre daños a la propiedad en un accidente, por ejemplo, en caso de colisión con otro automóvil, su compañía de seguros pagará la atención médica o las reparaciones necesarias según los términos de su póliza. Sin embargo, la empresa se reserva el derecho de solicitar el reembolso de la parte que tuvo la culpa en el accidente original. Esto se conoce como subrogación, y se puede utilizar tanto para su beneficio como para reclamar daños y perjuicios en su contra. Esto es lo que debe saber si recibe una carta de subrogación de compañías de seguros de salud o de automóviles.

Importancia de la subrogación

El punto de la subrogación es recuperar las reclamaciones que una aseguradora pagó a un asegurado. Esto ocurre comúnmente en accidentes automovilísticos, por ejemplo, cuando una póliza cubre las reparaciones de su automóvil después de que lo atropelló un automovilista que no tenía seguro suficiente o que no tenía ningún seguro.

Una vez que te paga, la compañía de seguros puede utilizar una carta de subrogación como método para cobrarle al otro conductor parte o la totalidad de los fondos que pagó. La carta detallará el incidente, la cantidad que se busca, la demanda de pago y un plazo para hacerlo.

Cuando eres la victima

Si resultó lesionado o sufrió daños a la propiedad en un accidente automovilístico causado por otro conductor, es beneficioso para usted ayudar a su compañía de seguros a subrogar el monto gastado en su nombre. Por ejemplo, La subrogación podría obligar al otro conductor a reembolsar su deducible y cualquier otro costo relacionado que pagó de su bolsillo.

Incluso si no incurrió en costos directos, cooperar con su compañía de seguros en una carta de subrogación puede reducir los costos de su propia póliza. Por lo general, no participará en el proceso, aparte de cooperar con su aseguradora según sea necesario, aunque si el resultado final es una demanda, es posible que la empresa tenga que presentarlo a su nombre según la ley estatal.

Tenga en cuenta que es posible que se le pida que renuncie a la subrogación como parte de una oferta de liquidación de la compañía de seguros de la otra parte después de un accidente. Consulte con su propio agente de seguros antes de hacerlo. Si firma la renuncia sin el conocimiento de su compañía de seguros, puede negarse a pagar su reclamo porque su renuncia le ha impedido solicitar el reembolso de la otra parte.

Cuando tienes la culpa

Si ha recibido una carta de subrogación que hace referencia a un accidente o incidente que usted causó o del que se le acusa de ser responsable, la carta le pedirá que pague por los daños. Si tiene una cobertura de responsabilidad adecuada en virtud de su propia póliza, y te encuentras en falta, su compañía de seguros pagará el reclamo. Pero si no tiene cobertura de responsabilidad, o si el daño es tan extenso que excede el monto máximo de cobertura de su póliza, La compañía de seguros de la otra parte intentará cobrarle personalmente el déficit.

No responder a una carta de subrogación no hará que la situación desaparezca. Es probable que la compañía de seguros o sus abogados intensifiquen el proceso de cobranza con cartas y llamadas telefónicas. Si no responde, ellos pueden, y probablemente lo hará, demandarte.

Carta de subrogación y seguro médico

En algunos casos, es posible que reciba una carta de subrogación con respecto a reclamaciones de seguro médico pendientes o solicitando prueba de la validez de reclamaciones anteriores. Algunas compañías de seguros de salud, por ejemplo, contratar empresas de subrogación para investigar las reclamaciones y determinar si las cantidades pagadas pueden recuperarse o reducirse.

Una carta puede preguntarle sobre sus fuentes de ingresos, por ejemplo, para determinar si está recibiendo fondos del Seguro Social por discapacidad o de su empleador para los costos de salud asociados con el incidente. Si usted es, eso puede reducir la cantidad que le paga la compañía de seguros.

Muchas pólizas de seguro requieren que responda a tales solicitudes, así que revise sus documentos o llame a su proveedor de seguros para obtener detalles y aclaraciones.

Respondiendo a la carta

Si bien es importante responder a la carta de subrogación, no lo hagas a la ligera. Los abogados advierten que no deben revelar demasiada información en respuesta a una carta de subrogación en caso de que surja una demanda más adelante. Si el incidente es lo suficientemente grave como para contratar a un abogado, Envíele la carta de subrogación para que pueda responder en su nombre.

Si no tiene abogado, comuníquese con su agente de seguros para obtener asesoramiento. La empresa puede tener una forma preferida para que usted responda o puede preferir responder directamente a la otra parte.